臀先露

2016-10-17 10:10 阅读: 编辑:sunyoung 来源:家有宝宝
标签: 臀先露
分享到:
内容简介:臀先露是最常见的异常胎位,占妊娠足月分娩总数的3%~4%。因胎头比胎臀大,且分娩时后出胎头无明显变形,往往娩出困难。
?       臀先露使围生儿死亡率增高,是枕先露的3~8倍。臀先露以骶骨为指示点,有骶左前、骶左横、骶左后,骶右前、骶右横、骶右后6种胎位。

臀先露

?       一、病因

?       妊娠30周以前,臀先露较多见,妊娠30周以后多能自然转成头先露。临产后持续为臀先露的原因尚不十分明确,可能的因素有:

?       1.胎儿在宫腔内活动范围过大

?       羊水过多、经产妇腹壁松弛以及早产儿羊水相对偏多,胎儿易在宫腔内自由活动形成臀先露。

?       2.胎儿在宫腔内活动范围受限

?       子宫畸形(如单角子宫、双角子宫等)、胎儿畸形(如脑积水等)、羊水过少等,容易发生臀先露。

?       3.胎头衔接受阻

?       狭窄骨盆、前置胎盘、肿瘤阻塞盆腔等,也易发生臀先露。

?       二、临床表现

?       孕妇常感肋下有圆而硬的胎头。由于胎臀不能紧贴子宫下段及宫颈,常导致子宫收缩乏力,宫颈扩张缓慢,致使产程延长。

?       三、并发症

?       1.产伤

?       颅内出血、脊柱损伤、臂丛神经损伤、骨折、内脏损伤。

?       2.胎儿及新生儿窒息

?       常见原因为脐带脱垂、胎膜早破、脐带受压后出来困难、胎粪吸入、产程延长等。

?       3.早产。

?       
4.先天畸形

?       先天性髋关节脱位、脑积水、无脑儿、脑脊膜膨出、肌萎缩等。

?       5.远期影响

?       脑性瘫痪、大脑发育迟缓、神经性瘫痪等。

?       三、治疗

?       
1.妊娠期

?       于妊娠30周前,臀先露多能自行转为头先露。若妊娠30周后仍为臀先露应予矫正。常用的矫正方法有:

?       (1)胸膝卧位 让孕妇排空膀胱,松解裤带,胸膝卧位的姿势,每日2次,每次15分钟,连续做1周后复查。这种姿势可使胎臀退出盆腔,借助胎儿重心的改变,使胎头与胎背所形成的弧形顺着宫底弧面滑动完成。

?       (2)外倒转术 应用上述矫正方法无效者,于妊娠32~34周时,可行外倒转术。因有发生胎盘早剥、脐带缠绕等严重并发症的可能,应用时要慎重,术前半小时口服舒喘灵。行外倒转术时,最好在B型超声监测下进行。孕妇平卧,露出腹壁。查清胎位,听胎心率。步骤包括松动胎先露部(两手插入先露部下方向上提拉,使之松动)、转胎(两手把握胎儿两端,一手将胎头沿胎儿腹侧轻轻向骨盆入口推移,另手将胎臀上推,与推胎头动作配合,直至转为头先露)。动作应轻柔,间断进行。若术中或术后发现胎动频繁而剧烈、胎心率异常,应停止转动并退回原始位并观察半小时。

?       2.分娩期

?       应根据产妇年龄、胎产次、骨盆大小、胎儿大小、胎儿是否存活、臀先露类型以及有无合并症,于临产初期作出正确判断,决定分娩方式。

?       (1)选择性剖宫产的指征 狭窄骨盆、软产道异常、胎儿体重大于3500g、胎儿窘迫、高龄初产、有难产史、不完全臀先露等,均应行剖宫产术结束分娩。

?       (2)经阴道分娩的处理。
第一产程 产妇应侧卧,不宜站立走动。少做肛查,不灌肠,尽量避免胎膜破裂。


?       第二产程 接产前,应导尿排空膀胱。初产妇应作会阴侧切术。有3种分娩方式:①自然分娩 胎儿自然娩出,不作任何牵拉。极少见,仅见于经产妇、胎儿小、宫缩强、产道正常者。②臀助产术 当胎臀自然娩出至脐部后,胎肩及后出胎头由接产者协助娩出。脐部娩出后,一般应在2~3分钟娩出胎头,最长不能超过8分钟。③臀牵引术 胎儿全部由接产者牵拉娩出,此种手术对胎儿损伤大,不宜采用。

?       第三产程 产程延长易并发子宫乏力性出血。胎盘娩出后,应肌注催产素,防止产后出血。行手术操作及有软产道损伤者,应及时缝合,并给抗生素预防感染。

?       四、预防

      临床上应用B超、胎心音监护仪对臀先露胎儿做出全面评估,对分娩方式做出正确的选择。
标签: 臀先露
分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

135彩票 www.056556.com-合肥体彩-| www.060855.com-彩客网投注靠谱吗| www.592639.cc-够力七星彩查梦册| www.736391.com-好运彩网站合法吗| www.876493.com-河北快三彩票| www.340267.com-中港彩票网抢红包| www.539968.com-三星缩水软件时时彩| www.fo48.com-官方福彩幸运快三| www.051992.com-彩票竞猜金豆怎么卖| www.281612.com-时时彩能破解吗| www.514166.com-官方彩有人知道吗| www.83wo.com-快三怎么判断长龙| www.04527.cc-微信国际彩票| www.204334.com-安徽快三万能走势图| www.963453.com-七乐彩3l期-| www.jb97.com-大发快三彩票真假| www.74kn.com-彩生活物业工资待遇| www.22312.com-e堂彩官网下载| www.008632.com-福彩的所有彩种| www.151851.com-505彩票平台| www.316805.com-久久彩票app下载| www.477277.com-福少时时彩在哪下载| www.627597.com-一分时时彩大小规律| www.766604.com-网络彩票3倍投法| www.fc11.cc-体彩开奖作弊| www.020465.com-彩38的网址是多少| www.505745.com-黑彩彩票投注软件| www.221167.com-体育彩票软件靠谱吗| www.399944.com-周三买什么彩票| www.529151.com-小六壬算彩票图解| www.600541.com-网上代玩彩票| www.672233.com-826彩票充值| www.749408.com-罗彩雫是谁顶| www.828486.com-下载彩16-| www.904585.com-进球彩足彩分析| www.fr9.com-159彩票app-| www.ww83.com-下载南方双彩软件| www.33ut.com-七星彩蝴蝶是什么奖| www.17575.cc-两姐妹买彩票被骗| www.77593.cc-彩票站新规定| www.576910.com-怎么去店里买彩票| www.716355.com-彩铅如何画苹果| www.076308.com-哪种彩票最好| www.362058.com-快钱彩-| www.573438.com-福利彩票店利润大吗| www.769248.com-彩票江苏快3| www.956322.com-下载全部彩票软件| www.bw14.com-快三百分百计划| www.55zx.com-能智能统计的彩票| www.7508.top-怎样经营好体彩店| www.826862.com-唯彩篮球-| www.77912.com-以彩开头的成语| www.083159.com-65707彩票-| www.009826.com-下彩网官方下载| www.203503.com-七乐彩杀号-| www.312513.com-怎样开彩票投注站| www.389538.com-六助彩票手机论坛| www.521087.com-体彩交流群-| www.002181.com-竟彩足球开奖查询| www.095156.com-外围足彩滚球怎么玩| www.183927.com-河北快三推荐走势图| www.262371.com-福彩3d银海彩票| www.342421.com-好彩频道在哪里直播| www.6765.com-百度如意彩正规吗| www.66117.com-澳门足球博彩博彩业| www.377671.com-红彩彩票网站| www.492314.com-北京今日快三中奖号| www.575790.com-网上哪里买竞彩| www.652755.com-七星彩在线选号| www.768984.com-彩票女孩-| www.27163.cc-2v免费彩票-| www.31od.com-体彩星期走势| www.2589.cn-彩票预算-| www.02578.com-网络彩票销售好做吗| www.005125.com-筒井彩芽-| www.183883.com-安徽快三走势助手| www.505978.com-彩票杀人-| www.645311.com-青岛福利彩票站| www.766372.com-中国福彩快三图表| www.863219.com-数字型彩票新浪彩票| www.947310.com-3d麦久彩票网| 凤凰Vwww.www.fh7557.com| www.jf16.com-体育彩票兑奖地点| www.541206.cc-彩票大乐透号码算法| www.950276.com-3d合值振幅彩宝贝| www.xd2.cc-福彩青海快三| www.y01.me-体彩数字3查询| www.92na.com-竞彩二串一计划| www.8554.pw-彩票过滤工具靠谱吗| E彩堂www.43818x.com| www.026375.com-日彩网平台-| www.150152.com-福彩积分查询| www.433384.com-彩票最容易中的方法| www.549319.com-彩票开奖排五查询| www.650671.com-早教彩虹伞-| www.757752.com-中彩网靠谱么| www.wm3.cc-福彩讨论平台| www.sb61.com-怎么购买彩票| www.65os.com-彩票站怎么样| www.1790.tv-上海基诺彩票奖金| www.8220.top-澳门与竞彩官方| www.854480.com-酷彩app靠谱吗| www.533753.com-附近体育彩票店位置| www.684148.com-3d牛彩网杀跨| www.813951.com-福彩快开调整影响| www.918986.com-金信誉博彩app| 大玩家彩票www.4dwj.com| www.083758.com-今日彩票开奖杳询| www.206961.com-彩票网易彩票下载| www.1315.top-广东体彩顶呱刮新票| www.50455.com-彩票网站怎么搭建| www.99205.com-快三两同号-| www.069730.com-福彩开奖结果查洵| www.128157.com-福彩双色球蓝球规律| www.209885.com-浙江福彩浙江在线| www.273771.com-湖北福利彩票快三| www.352787.com-快彩王有什么窍门吗| www.420875.com-体彩店装修风格图片| www.029861.com-彩库宝典开码结果m| www.148301.com-国家合法的彩票平台| www.399936.com-彩69-| www.557363.com-7号彩票娱乐邀请码| www.633386.com-销售彩票有哪些规定| www.705796.com-彩发发苹果版本| www.773389.com-送彩金多的棋牌游戏| www.838491.com-海南的七星彩| www.894861.com-i8彩票台子怎么样| www.952946.com-竞彩足球推介网| www.994054.com-彩票分析软件合法吗| www.of7.com-双彩论坛-| www.qq96.com-五分快三全天计划网| www.04ye.com-七乐彩开奖顺序出球| www.848547.com-彩七彩票-| www.929195.com-什么是网上打彩| www.986553.com-567彩票安卓版| www.aj.cc-湖北快三出号走势图| www.tp39.com-安徽快三遗漏走势| www.33ah.com-体育彩票足彩竞猜网| www.058763.com-彩吧彩报预测版| www.181852.com-快三江苏基本走势图| www.262181.com-快三秒连锁-| www.413792.com-彩客网竞彩-| www.505502.com-空间炫彩字体怎么改| www.578529.com-体彩店设计-| www.671417.com-派奖的彩票-| www.736931.com-大众彩票官方网站| www.800235.com-福彩双色球频道直播| www.869697.com-唯彩会彩票开奖结果| www.es35.com-福彩中彩网官方网站| www.j67.cn-武汉市福利彩票快三| www.513555.com-惠州市福利彩票兑奖| www.646008.com-双色球老彩民预测| www.718986.com-彩虹为什么会消失| www.792433.com-江苏省福彩中心电话| www.866032.com-彩163下载安装| www.915266.com-博盈彩票导航站| www.974820.com-四川体彩网金7乐| 宝马彩票www.020724.com| www.gd53.com-花田彩票托-| www.69ww.com-红彩影视直播| www.3990.biz-网投平台博彩| www.03667.com-七星彩是真的吗| www.46669.cc-三彩羽绒服-| www.89182.com-盈彩彩票是真的假的|